Oksigen adalah obat penting yang menyelamatkan hidup tanpa pengganti. Karena kompleksitas proses produksi industri, ada banyak tantangan dalam akses ke oksigen medis, seperti ketersediaan, kualitas, keterjangkauan, manajemen, pasokan, kapasitas dan keamanan sumber daya manusia. Sekitar lima miliar orang di seluruh dunia tidak memiliki akses ke oksigen medis yang aman, berkualitas, dan terjangkau.
Komisi Kesehatan Global Lancet tentang Keselamatan Medis Oksigen menyoroti kenyataan yang nyata: bahwa Asia del Sur dan Timur dan Pasifik memiliki pelanggaran oksigen medis terbesar (kesenjangan cakupan layanan oksigen di kedua daerah ini masing -masing adalah 78% dan 74%), dan ada kebutuhan yang jelas dan mendesak untuk mempercepat ini.
Pandemi Covid-19 menunjukkan kerentanan dalam infrastruktur oksigen, terutama di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMIC). Sementara krisis ini memicu intervensi darurat untuk meringankan situasi, kemajuan jangka panjang telah lambat.
Sebuah laporan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) (2022), “Praktik yang menjanjikan dan pelajaran yang dipetik di wilayah Asia Tenggara untuk mengakses oksigen medis selama Pandemia Covid-19”, menyatakan bahwa investasi berkelanjutan dan komitmen kebijakan diperlukan untuk memastikan bahwa oksigen tersedia ketika paling dibutuhkan. WHO ACCESS ke resolusi oksigen medis dan Komisi Kesehatan Global Lancet tentang Keselamatan Medis Oksigen memberikan peta jalan untuk memperluas solusi, tetapi implementasinya membutuhkan tindakan mendesak. Pemerintah, lembaga kesehatan global, industri dan masyarakat sipil harus bertemu untuk menutup kesenjangan oksigen. Ini adalah kesempatan untuk menciptakan akses yang langgeng dan adil ke intervensi medis yang menyelamatkan nyawa.
Tantangan yang menghambat akses ke oksigen
Beberapa hambatan sistemik menghambat ketersediaan oksigen medis, menghindari integrasi mereka ke dalam sistem perawatan medis. Yang pertama adalah kelangkaan peralatan: hanya 54% rumah sakit di LMIC memiliki oksimeter pulsa dan 58% memiliki akses ke oksigen medis. Akibatnya, kesenjangan dalam infrastruktur pemantauan dan pasokan dasar ini menyebabkan diagnosis yang tertunda, perawatan yang tidak tepat dan kematian yang dapat dicegah, kekurangan yang meningkat secara dramatis selama wabah pernapasan yang parah, apalagi pandemik. Tanpa alat diagnostik yang diperlukan, penyedia perawatan medis berjuang untuk mendeteksi dan mengelola kekurangan oksigen secara efektif.
Namun, masalah melampaui ketersediaan peralatan. Beban keuangan yang terkait dengan peningkatan akses oksigen tetap menjadi hambatan yang penting. Mengklik kesenjangan oksigen oksigen membutuhkan $ 6,8 miliar, dengan Asia Selatan, hanya membutuhkan $ 2,6 miliar. Kenyataannya adalah bahwa banyak LMIC menghadapi prioritas kompetitif perawatan medis, yang menghambat alokasi dana substansial terhadap infrastruktur oksigen. Oleh karena itu, upaya untuk meningkatkan risiko akses ke oksigen kehidupan pendek tanpa mekanisme pembiayaan yang berkelanjutan.
Memeriksa tantangannya adalah kekurangan insinyur dan teknisi biomedis yang dilatih. Bahkan ketika tanaman oksigen dan konsentrator tersedia, kurangnya profesional yang memenuhi syarat untuk dipasang, mempertahankannya dan memperbaikinya dapat menyebabkan dekomposisi yang sering. Kekurangan ini memperburuk perbedaan dalam akses, terutama di masyarakat pedesaan dan tanpa pengawasan, di mana solusi alternatif sering tidak tersedia.
Penting bahwa ada pendekatan jangka panjang dan ganda yang mengintegrasikan inovasi, investasi, dan tindakan kebijakan. Transparansi, pengambilan keputusan berbasis data dan kerangka kerja kebijakan yang solid akan sangat penting. Akses ke WHO untuk gambar kontrol oksigen medis adalah alat utama untuk memantau kemajuan dan menjamin tanggung jawab, memainkan peran mendasar dalam memantau kemajuan dalam resolusi oksigen WHO. Resolusi ini membutuhkan informasi ‘tentang kemajuan dalam implementasi resolusi ini kepada Majelis Kesehatan pada tahun 2026, 2028 dan 2030’.
Pemerintah nasional harus mengembangkan rencana skala oksigen medis dengan dukungan WHO, untuk memperkuat ekosistem oksigen, menugaskan sumber daya secara efektif dan mengatasi kesenjangan infrastruktur. Mengadaptasi strategi ini untuk kebutuhan perawatan medis dapat menciptakan model pasokan oksigen yang berkelanjutan dan resisten.
Di Asia Tenggara, yang telah memfasilitasi kerja sama intraional antara negara -negara untuk membangun kapasitas. Dalam hubungan dengan Pusat Pelatihan Kesehatan Nasional Nepal, yang memfasilitasi pelatihan untuk insinyur dan teknisi biomedis, yang mengarah pada pemasangan pabrik oksigen PSA generasi terakhir di Bután. Pelatihan ini akan menjamin operasi dan pemeliharaan yang berkelanjutan, dan model kolaborasi cross -border ini dapat direplikasi melalui LMIC.
Infrastruktur tidak mencukupi
Memastikan pasokan oksigen yang stabil membutuhkan hubungan yang kuat antara pemerintah, sektor swasta dan organisasi internasional. Yang menekankan manufaktur lokal untuk mengurangi ketergantungan impor, mengurangi biaya dan meningkatkan aksesibilitas. Produksi terdesentralisasi dapat mengatasi ketidakseimbangan pasokan dan meningkatkan pengiriman mil terakhir.
Inovasi seperti konsentrator oksigen portabel, generator energi matahari, pompa penguatan dan pusat komunitas dapat menutup ruang aksesibilitas, terutama di daerah terpencil. Integrasi solusi ini ke dalam rencana perawatan medis dapat memastikan bahwa oksigen yang menyelamatkan nyawa mencapai setiap pasien.
Gangguan daya menghambat produksi oksigen di Asia Tenggara, seperti di banyak LMIC. Dalam sumber daya yang rendah ini, sistem oksigen dengan energi matahari adalah inovasi pemeliharaan yang menguntungkan dan rendah yang menjamin pasokan yang tidak terputus, biaya yang lebih rendah dan ketergantungan pada jaringan yang berkurang. Ethiopia dan Nigeria telah berhasil menerapkan sistem pasokan oksigen dengan energi matahari di fasilitas perawatan medis jarak jauh, meningkatkan akses dan keselamatan kehidupan. Wilayah Asia Tenggara harus mempromosikan dan berinvestasi dalam solusi pabrik oksigen untuk menjamin pasokan yang stabil di tengah kerawanan energi dan krisis kesehatan.
Memperkuat ekosistem oksigen
Mengklik kesenjangan oksigen membutuhkan pendekatan terpadu dari beberapa pihak yang berkepentingan. Pemerintah harus memimpin jalan dengan mengintegrasikan akses oksigen ke dalam cakupan kesehatan universal dan rencana persiapan darurat. Kerangka kerja peraturan yang jelas harus ditetapkan untuk menjamin kualitas dan keamanan oksigen medis, bersama dengan protokol standar untuk penyimpanan, transportasi, dan distribusi. Langkah -langkah ini akan diperlukan untuk mempertahankan ketersediaan jangka panjang oksigen medis berkualitas.
Sektor swasta juga harus berinvestasi dalam produksi lokal dan optimalisasi rantai pasokan. Aktor industri memiliki peran penting dalam pengembangan solusi yang menguntungkan dan dapat diskalakan yang memenuhi kebutuhan spesifik LMIC. Selain itu, lembaga kesehatan global harus memastikan bahwa akses ke oksigen tetap menjadi prioritas pembiayaan, memfasilitasi dukungan keuangan untuk pengembangan infrastruktur, akuisisi peralatan dan pelatihan di dunia kerja.
Lembaga akademi dan penelitian dapat berkontribusi untuk berfokus pada solusi oksigen inovatif inovatif yang diadaptasi untuk LMIC. Memprioritaskan keterjangkauan, efisiensi, dan kemampuan beradaptasi akan menjadi kunci. Menggunakan teknologi digital untuk pemantauan waktu nyata, analisis permintaan prediktif dan manajemen rantai pasokan dapat lebih meningkatkan efisiensi sistem pasokan oksigen.
Krisis oksigen adalah masalah yang tidak sopan yang menuntut tindakan terkoordinasi, pembiayaan berkelanjutan dan kemauan politik yang kuat. Keberhasilan kami dalam pemasangan pabrik oksigen PSA di negara -negara menunjukkan bahwa investasi strategis, kolaborasi silang -besar dan pelatihan dalam angkatan kerja dapat menghasilkan solusi jangka panjang.
Untuk memaksimalkan investasi era Covid di pabrik oksigen PSA, negara -negara harus menjamin persiapan operasional. Idealnya, donor yang telah menunjukkan dukungan untuk inisiatif ini selama pandemi harus terus mendukung upaya yang sedang berlangsung. Kapasitas surplus harus didistribusikan ke fasilitas periferal menggunakan pompa penguatan. Yang siap memberikan dukungan teknis.
Karena Lancet Global Health Commission mengingatkan kita pada keselamatan medis oksigen, akses ke oksigen medis tidak hanya masalah kesehatan, tetapi juga masalah ekuitas dan hak asasi manusia. Oksigen tidak boleh menjadi hak istimewa, tetapi hak mendasar untuk semua.
Alih -alih pendekatan yang didorong krisis, investasi berkelanjutan dalam infrastruktur oksigen dapat dilakukan, dan harus memastikan bahwa tidak ada yang tertinggal dalam momen mereka yang dibutuhkan.
Saima Wazed adalah Direktur Regional Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Tenggara Asia
Diterbitkan – 24 Mei 2025 12:16 AM ISTH
