Kebanyakan pria, sebanyak 70 persenKatakanlah mereka mencapai orgasme lebih cepat dari yang mereka inginkan. Tetapi ada masalah terbalik yang dapat ditetapkan dengan usia: bertahan terlalu lama.
Bagi sebagian pria, mencapai klimaks dapat memakan waktu 30 menit atau lebih. Seks yang berlangsung begitu lama bisa jadi tidak nyaman, menyakitkan dan menyusahkan untuk pria dan pasangannya.
Orgasme yang tertunda, seperti yang diketahui kondisi ini, lebih sering dikaitkan dengan wanita, dan untuk alasan yang baik, mengingat yang gigih Celah orgasme Dalam hubungan heteroseksual. Tapi bahkan 10 persen pria lebih dari 40 tahun Juga bertarung dengannya. Dalam kasus ekstrem, beberapa pria tidak pernah bisa mencapai klimaks, gangguan yang disebut Anorgasmia.
Gangguan orgasme tidak dipelajari atau dipahami dengan baik, dan penelitian kecil yang ada cenderung fokus Ejakulasi prematurdidefinisikan secara tidak sadar mencapai orgasme dalam dua menit menurut Asosiasi Urologi Amerika.
Tetapi para ahli kesehatan seksual semakin mengakui orgasme yang tertunda sebagai “masalah besar,” kata Dr. Rachel Rubin, ahli urologi dan spesialis kedokteran seksual di Maryland. Meskipun tidak ada intervensi yang disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat -obatan, ada beberapa pilihan pengobatan, yang termasuk out -dari -label, terapi seksual dan perangkat yang merangsang, serta perubahan dalam gaya hidup dan perilaku.
Bagaimana orgasme bekerja
Orgasme pada dasarnya adalah refleksi besar, sesuatu seperti “bersin raksasa,” kata Dr. Rubin. Hanya satu yang membutuhkan “hubungan genital otak genital.”
Proses dimulai dengan stimulasi seksual visual, mental atau fisik, yang memicu otak untuk melepaskan dopamin, yang meningkatkan emosi. Setelah stimulasi yang cukup, otak melepaskan gelombang bahan kimia induktor kesenangan, seperti oksitosin, menciptakan sensasi yang kita anggap sebagai orgasme.
Bagi kebanyakan pria, ejakulasi terjadi pada saat yang sama, “tetapi mereka adalah proses yang terpisah,” kata Dr. Alan Shindel, seorang ahli urologi yang berbasis di San Francisco. Sementara orgasme terjadi terutama di otak, ejakulasi adalah serangkaian kontraksi otot yang tidak disengaja.
Komplikasi yang mempengaruhi alat kelamin, otot dasar panggul, sumsum tulang belakang dan otak dapat membuat orgasme prematur, tertunda, mati atau bahkan menyakitkan, kata Dr. Rubin. Mengingat kompleksitas yang terlibat, dia berkata: “Sangat mengejutkan bahwa lebih banyak hal yang tidak salah.”
Penyebab orgasme tertunda pada pria
Banyak kondisi fisik, neurologis atau psikologis dapat berkontribusi pada orgasme yang tertunda. Ini adalah beberapa penyebab yang paling luas.
Obat
Pemicu orgasme tertunda yang paling umum adalah obat -obatan dan obat -obatan lain, termasuk alkohol, kata Dr. Landon Trost, kantor pusat Utah. Pedoman Dari daftar asosiasi urologis 45 obat berbeda yang terkait dengan orgasme tertunda.
Kelas antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif adalah salah satu penyebab yang paling sering. Obat -obatan ini meningkatkan serotonin, seorang ahli kimia yang menghambat jalur neuron yang terlibat dalam orgasme, yang meningkatkan ambang batas yang diperlukan untuk mencapai klimaks. (Karena alasan ini, ISRS adalah pengobatan yang umum di luar -label untuk pria yang ejakulasi terlalu cepat).
Obat opioid, alkohol, antipsikotik, dan tekanan tekanan darah, seperti beta blocker, juga dapat menghambat orgasme dengan menghilangkan respons sistem saraf terhadap stimulasi seksual.
Masalah neurologis
Banyak kondisi neurologis, termasuk multiple sclerosis, penyakit Parkinson, stroke dan lesi otak, membahayakan jalur neuron antara otak dan alat kelamin, yang dapat menyebabkan kesenangan buram, orgasme yang tertunda atau ejakulasi yang menyakitkan.
Diabetes adalah pembayar pajak neurologis hebat lainnya yang sering menyebabkan kerusakan saraf. “Mereka bukan hanya jari kaki dan jari,” kata Dr. Shindel. “Penis juga merupakan anggota tubuh.”
Lesi kolom adalah penyebab umum lain dari orgasme tertunda, tambah Dr. Irwin Goldstein, markas San Diego. Ini mungkin termasuk sesuatu yang sederhana seperti album geser.
Kekhawatiran terkait dengan pasangan
Pemicu umum lainnya adalah rasa sakit atau ketidaknyamanan yang mungkin disebabkan oleh pria kepada pasangannya, yang sering mengakibatkan keterlambatan atau kurangnya orgasme untuk keduanya. Sekitar 75 persen wanita mengalami rasa sakit selama hubungan seksual Pada titik tertentu dalam kehidupan mereka, beberapa di antaranya disebabkan oleh kekeringan dan iritasi vagina, gejala yang dapat meningkat sebagian besar pada awal menopause. Kondisi ini mudah diobati dengan pilihan seperti estrogen vagina lokal, kata Dr. Rubin, tetapi sering kali pergi tidak didiagnosis dan tidak diobati.
Ini “sangat penting” bagi dokter yang merawat pria untuk orgasme yang tertunda untuk “meminta pasangan mereka,” kata Dr. Rubin. Perbedaan libido, jenis tindakan seksual yang disukai dan harapan kinerja juga dapat menghalangi orgasme.
Faktor Psikologis
Gangguan suasana hati, seperti depresi, kecemasan dan stres, adalah pembayar pajak lain yang umum untuk orgasme yang tertunda. Dalam survei informasi sendiri, 41 persen pria dengan orgasme sedang hingga berat kecemasan dan stres saat berhubungan seks Itu adalah alasan utama mengapa mereka tidak bisa mencapai klimaks. Depresi Secara khusus, ia dapat memperbaiki kemampuan otak untuk memproses kesenangan, yang menghambat atau mematikan orgasme.
Perawatan orgasme yang tertunda
Sebelum perawatan, pria dan dokter mereka harus berdiskusi ketika masalah dimulai, kata Dr. Trost. Penampilan tiba -tiba orgasme yang tertunda dapat memiliki pemicu yang jelas (obat -obatan baru, stres yang terkait dengan hubungan atau gangguan tidur, misalnya) seringkali dapat dengan mudah dibalik. Kasus -kasus yang disajikan lebih bertahap karena kondisi yang berkaitan dengan usia dan penyakit kronis mungkin lebih rumit untuk diobati.
Kasus kecacatan permanen untuk mencapai orgasme, yang disebabkan oleh kurangnya reseptor dopamin tertentu atau lesi traumatis otak atau tulang belakang, adalah yang paling sulit diobati. Tidak ada perawatan yang disetujui oleh FDA untuk orgasme yang tertunda, tetapi dokter memiliki beberapa alat yang mereka miliki.
Obat
Beberapa obat promotor dopamin, seperti Bupropion, Buspirona dan Cabergolina, telah membantu menangkal orgasme yang tertunda untuk pria dalam beberapa tes kontrol acak kecil.
Terapi seksual
Terapi dan nasihat seksual selalu merupakan ide yang baik untuk setiap pria dengan disfungsi seksual, kata Dr. Shindel. Terapi ini idealnya melibatkan pasangan, tambahnya, karena gangguan seksual “tidak pernah hanya menjadi masalah seseorang.”
Perangkat stimulasi
Terkadang, “sedikit lebih stimulasi” dapat membantu pria mencapai orgasme dengan lebih mudah, kata Dr. Rubin. Mainan seks, seperti Perangkat getaran Untuk alat kelamin, perineum, prostat atau anus, dapat berguna untuk meningkatkan stimulasi yang cukup untuk mencapai orgasme, katanya.
Namun, opsi -opsi ini tidak bekerja untuk semua orang, kata Dr. Shindel, yang segera menunggu perawatan baru. Sama seperti Viagra mengubah disfungsi ereksi, katanya, hal yang sama bisa terjadi suatu hari untuk orgasme yang tertunda.
“Kami masih mencari pil orgasme,” katanya.
David Dodge adalah penulis independen yang berfokus pada masalah kesehatan, kesejahteraan dan LGBTQ.
