Presiden Trump telah membuat permusuhan terhadap orang -orang transgender secara berlimpah.
Hari pertama masa jabatan keduanya, dia mengeluarkan a Pesanan Pemindaian Eksekutif Terhadap “ideologi gender” yang membuat karyawan federal menghapus data kesehatan masyarakat dari situs web dan menghilangkan kata ganti perusahaan email, di antara tindakan lainnya. Seminggu kemudian melarang orang trans dari tentara Dalam Perintah Eksekutif Digigit suasana hati, menyarankan, konflik konflik trans “dengan komitmen seorang prajurit dengan gaya hidup yang terhormat, benar dan disiplin.” (Hakim federal mengeluarkan perintah pengadilan pendahuluan Hentikan pesanan minggu lalu.)
Maka, tidak mengherankan bahwa pemotongan pembiayaan pertama dari administrasi untuk penelitian kesehatan telah mencakup jutaan dolar dalam subsidi berpusat pada orang trans dan identitas gender. Sampai sekarang, subsidi yang dibatalkan Sebagian besar mayoritas tampaknya melibatkan orang dewasa. Tetapi Trump juga ingin pincang studi ilmiah di mana blocker pubertas, hormon dan prosedur bedah, seperti mastektomi, orang muda yang menerima perawatan untuk disforia gender. Salah satu yang pertama Perintah Eksekutif Mengancam untuk mempertahankan dana federal dari lembaga medis yang menyediakan perawatan ini. Dalam kombinasi dengan urutan “ideologi gender”, ini secara efektif menentang penelitian yang mempelajarinya.
Untuk waktu yang lama saya telah kritis terhadap pengobatan gender pemuda Amerika. Para peneliti di bidang ini sering menghasilkan karya dari Slipselly dan telah menarik kesimpulan dini tentang manfaat blocker, hormon, dan pembedahan. Ada pertanyaan serius tanpa menanggapi keamanan dan efektivitas perawatan ini, yang telah terjadi dilarang atau dibatasi di sekitar setengah dari negara bagian AS dan di beberapa negara Eropa mengikuti beberapa menyumpahi Disponsori pemerintah informasi.
Tetapi mengurangi penelitian tentang perawatan ini akan menjadi kesalahan yang tragis. Apa yang dibutuhkan lapangan ini, dan apa yang layak untuk dikonsumsi oleh kaum muda yang pantas mendapatkan konsumsi gender, adalah reformasi, pengawasan, dan standar metodologis tertinggi. Menempel bidang ini di masa kecil Anda adalah meninggalkan keluarga yang tak terhitung banyaknya dalam limbo yang tidak dapat ditoleransi.
Secara teratur mendengarkan orang tua yang anak -anaknya mengekspresikan kesedihan yang parah untuk seks biologis mereka. Orang tua ini sangat ingin membantu anak -anak mereka, tetapi terkoyak tentang apakah intervensi medis bernilai potensi risiko.
Penelitian berbasis penelitian yang andal tentang pertanyaan -pertanyaan ini sulit ditemukan. Seorang ayah yang putranya sedang mempertimbangkan transisi dapat berharap menemukan informasi di a belajar Itu mengikuti kaum muda di klinik gender Seattle antara 2017 dan 2018. Tetapi tim itu menggunakan teknik statistik Bizantium untuk menegaskan bahwa kaum muda yang merupakan blocker dan/atau hormon menikmati kesehatan mental yang lebih baik, terlepas dari kenyataan bahwa data mereka sendiri Tidak menawarkan bukti peningkatan yang signifikan. Tim lain, Publikasi di Jama PediatricsMereka melaporkan pengurangan disforia dada pada orang muda yang hanya berusia 13 tahun yang menerima mastektomi. Tetapi untuk mencapai kesimpulan itu, para peneliti terutama didasarkan pada survei yang mencakup serangkaian pertanyaan yang secara alami akan berubah dalam arah “peningkatan” setelah pasien tidak lagi memiliki payudara, seperti “Saya tidur dengan folder di malam hari.”
Lalu ada Dampak Perawatan Medis Dini pada Pemuda Transgender proyek. Upaya historis sebesar $ 10 juta ini seharusnya memberikan data yang dapat membantu orang tua dan pemasok untuk menjawab beberapa pertanyaan paling mendesak dalam perawatan transgender pemuda: Apakah blocker pubertas merusak kesehatan tulang yang ireversibel? Apakah transisi medis untuk disforik gender muda meningkatkan kesehatan mental? Tapi saya telah menemukan proyek berkabut oleh data yang hilang Dan Berlebihan dari hasil yang tampaknya sederhana. Selain itu, peneliti utama proyek, dokter muda Dr. Johanna Olson-Kennedy, mengaku mempertahankan temuan Menunjukkan bahwa tidak ada bukti bahwa blocker pubertas meningkatkan kesehatan mental penerima.
Keluarga yang mempertimbangkan penghambat pubertas, hormon atau operasi untuk anak -anak mereka membutuhkan penelitian yang lebih baik, seperti halnya anak muda dan orang dewasa yang telah melakukan transisi fisik.
Tentu saja, masalah ini hanya penting jika ada pemasok yang masih bersedia menawarkan perawatan ini kepada kaum muda. Mengikuti perintah eksekutif Trump yang mengancam lembaga medis, beberapa rumah sakit dibatalkan Transgender anak muda (meskipun setidaknya beberapa memiliki dilanjutkan menawarkan perawatan). Namun, perawatan ini masih legal di tengah negara dan cenderung berlanjut. Sementara mereka masih ditawarkan, orang harus memiliki akses ke data yang baik tentang efeknya.
Apa yang membawa saya ke pilihan lain dari administrasi Trump, karena bermaksud melakukan sesuatu tentang penyelidikan obat gender pemuda: reformasi.
Jay Bhattacharya, direktur National Health Institutes yang baru dikonfirmasi, adalah ahli dalam kebijakan kesehatan yang dilengkapi dengan baik untuk mengevaluasi masalah metodologis yang mendasari perdebatan tentang pengobatan gender pemuda. Dia bisa mengambil kepalanya dari Sierra de Cadena dan menuju pisau bedah.
Seperti apa itu? Dengan kerja sama Mr. Trump, Dr. Bhattacharya dapat mengambil keuntungan dari kekuatan yang luar biasa dari tas NIH untuk mengumumkan beberapa reformasi akal sehat. NIH bisa menegakkan lebih dekat yang ada Aturan pertukaran data, yang akan memfasilitasi evaluasi penelitian, meningkatkan dan, jika perlu, didiskreditkan. Badan tersebut juga dapat membangun bar yang lebih tinggi untuk penerima manfaat NIH, menolak untuk menyediakan dana untuk, atau bahkan mengumpulkan, para peneliti yang, tanpa pembenaran, berpartisipasi dalam tindakan umum omong kosong metodologis.
Dan para peneliti tidak boleh duduk dalam data hanya karena mereka tidak mendukung hipotesis mereka: “temuan nol” berguna untuk kemajuan sains, bahkan ketika hasilnya tidak nyaman bagi para peneliti yang memproduksinya. (Jika para ilmuwan tidak dapat menemukan majalah yang bersedia mempublikasikan hasil nol mereka, masalah umum karena majalah lebih suka menerbitkan temuan yang menarik, NIH mungkin mensyaratkan, sebagai istilah subsidi mereka, bahwa temuan ini diterbitkan di situs web agensi).
Tampaknya Dr. Bhattacharya sudah terbuka untuk reformasi jenis ini. Ketika ditanya tentang studi tentang Dr. Olson-Kennedy selama sidang konfirmasi, Itu jelas: NIH yang dibiayai para peneliti tidak boleh diizinkan untuk mempertahankan hasil negatif, bahkan ketika mereka “secara politis tidak nyaman.”
Masalah yang mendukung debat ini lebih besar dari politik. Jika pemerintah kita akan membiayai ilmu pengetahuan, itu harus menjadi sains yang baik. Dan cara apa yang lebih baik untuk mempromosikan efisiensi pemerintah, yang konon merupakan keharusan utama administrasi Trump kedua, selain bersikeras bahwa dolar federal mengalir menuju penyelidikan yang dirancang dengan baik dan dieksekusi dengan baik?
Lebih penting lagi, ketika penelitian tentang hal ini tidak dilakukan, atau dilakukan dengan buruk, orang -orang muda yang menganggap genre yang paling menderita. Ada anak -anak yang sangat sakit, pada saat ini, karena mereka merasa berperang dengan seks biologis mereka. Kami memiliki keharusan moral untuk membantu mereka, dengan sains terbaik.
Jesse Singgal (@jesseingal) sedang menulis buku tentang debat tentang pengobatan gender pemuda di Amerika Serikat. Tulis buletin Mentalitas Sygal Dan dia adalah penulis “The Quick Fix: Why Fad Psychology tidak dapat menyembuhkan penyakit sosial kita.”
The Times berjanji untuk diterbitkan Beragam surat kepada editor. Kami ingin mendengarkan apa yang Anda pikirkan tentang ini atau artikel kami. Ada beberapa di sini Tips. Dan inilah email kami: lirik@nytimes.com.
Ikuti bagian Opini New York Times tentang Facebook, Instagram, Tiktok, Bluesky, Whatsapp Dan Rags.
