Breaking News

Meninggalkan orang Amerika yang bisa menyakiti orang Amerika dalam berbagai masalah kesehatan

Meninggalkan orang Amerika yang bisa menyakiti orang Amerika dalam berbagai masalah kesehatan

Keputusan Presiden Trump untuk menarik Amerika Serikat dari Organisasi Kesehatan Dunia dapat memiliki konsekuensi sulit bagi negara -negara di seluruh dunia yang bergantung pada agensi untuk mencapai tujuan kesehatan yang penting, termasuk imunisasi rutin, kontrol wabah dan program nutrisi.

Tapi itu juga bisa memiliki dampak yang disayangkan dan tidak disengaja bagi orang Amerika.

Cacat dari siapa yang akan mencuri Amerika Serikat dengan informasi penting tentang wabah yang muncul seperti MPOX dan bahaya bangkit kembali seperti malaria dan campak, kata para ahli kesehatan masyarakat. Ini juga dapat memberikan lebih banyak kekuatan bagi negara -negara seperti Rusia dan Cina untuk membangun agenda kesehatan dunia, dan dapat merusak kepentingan perusahaan teknologi farmasi Amerika dan perusahaan teknologi kesehatan.

Pekerjaan siapa yang menyentuh kehidupan Amerika dalam bentuk yang tak terhitung jumlahnya. Badan mengkompilasi klasifikasi penyakit internasional, sistem kode diagnostik yang digunakan oleh dokter dan perusahaan asuransi. Tetapkan nama generik untuk obat -obatan yang dapat dikenali di seluruh dunia. Jaringan pengintai flu yang luas membantu memilih vaksin flu musiman setiap tahun.

Badan ini juga dengan cermat melacak resistensi terhadap antibiotik dan obat -obatan lain, membuat para pelancong Amerika mendapat informasi tentang ancaman kesehatan dan mempelajari berbagai masalah, seperti kesehatan mental untuk remaja, penggunaan zat dan penuaan, yang, yang kemudian mereka dapat menginformasikan kebijakan di Amerika Serikat.

“Ada alasan mengapa ada siapa,” kata Loyce Pace, yang menjabat sebagai Asisten Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan di bawah mantan Presiden Joseph R. Biden Jr. “adalah karena kami melihat nilai, bahkan sebagai negara adidaya, untuk berjaga Perang Dunia untuk bergabung sebagai komunitas global tentang masalah global. “

“Amerika Serikat, tidak peduli betapa hebatnya mari kita, Anda tidak dapat melakukan pekerjaan ini sendirian,” katanya.

Meskipun penarikan akan memakan waktu satu tahun untuk mulai berlaku, dan tidak sepenuhnya jelas bahwa itu dapat terjadi tanpa persetujuan Kongres, Trump telah menyebabkan langkah -langkah drastis untuk mengurangi pengurangan biaya pada siapa

Dalam sebuah memorandum kepada karyawan, Direktur Jenderal, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, mengumumkan pembekuan kontrak dan negosiasi ulang kontrak penting yang terbatas, dan menambahkan bahwa lebih banyak langkah akan mengikuti. Dia juga mengatakan bahwa semua pertemuan tanpa persetujuan sebelumnya harus sepenuhnya virtual mulai sekarang dan “misi untuk memberikan dukungan teknis kepada negara -negara harus terbatas pada yang paling penting.”

Pada hari Minggu malam, karyawan pusat pengendalian dan pencegahan penyakit AS diinstruksikan, segera, segera, untuk berhenti berinteraksi dengan siapa yang dalam beberapa cara. Kemudian, karyawan tidak diberitahu untuk berpartisipasi dalam rapat atau bahkan melalui email dengan percakapan yang termasuk staf siapa.

Yang sering dikritik sebagai birokrasi yang berat, terlalu konservatif dalam fokusnya dan terlalu lambat untuk bertindak. Tn. Trump tersebut di atas “Kesalahpahaman dari pandemi Covid-19” dari organisasi sebagai salah satu alasan utama mengapa Amerika Serikat menarik diri.

Banyak ahli kesehatan masyarakat telah meminta selama beberapa dekade Reformasi Dari agensi, menunjukkan bahwa dia terlalu malu untuk memanggil langkah -langkah palsu dari anggotanya, itu memiliki visi yang kaku tentang apa yang merupakan bukti medis dan telah Terlalu banyak area fokus. Kritik diintensifkan selama pandemiKetika siapa yang terlambat mengenali bahwa Coronavirus ada di udara dan itu Virus bisa menyebar Dengan tidak adanya gejala.

Namun, tidak ada organisasi lain yang dapat menandingi ruang lingkup atau pengaruh siapa di dunia, kata Dr. Thomas Frieden, yang telah bekerja dengan WHO selama beberapa dekade, bahkan sebagai mantan direktur CDC.

“Apakah ada banyak hal yang bisa lebih baik? Tentu saja, “katanya. Tapi, dia menambahkan,” Apakah mereka sangat diperlukan?

Terlepas dari semua jangkauannya, WHO memiliki anggaran yang relatif sederhana, dengan total sekitar $ 6,8 miliar untuk 2024 dan 2025. Sebagai perbandingan, Departemen Kesehatan Negara Bagian Kecil Rhode Island Menghabiskan lebih dari $ 6 miliar hanya pada tahun 2024.

Amerika Serikat adalah donor terbesar dari WHO, yang mewakili hampir 15 persen dari anggaran yang direncanakan.

Dalam perintah eksekutif, Trump mengeluh bahwa WHO “terus menuntut pembayaran yang tidak adil dari Amerika Serikat, sangat tidak proporsional dengan pembayaran yang dievaluasi dari negara lain,” dan menambahkan bahwa China berkontribusi hampir 90 persen lebih sedikit.

Kedua pernyataan itu tidak akurat.

Tingkat wajib dihitung sesuai dengan populasi dan pendapatan masing -masing negara, menggunakan formula yang disetujui oleh Negara -negara Anggota. Untuk anggaran 2024-25 selama dua tahun, jumlah itu adalah $ 264 juta untuk Amerika Serikat dan $ 181 juta untuk Cina, perbedaan sekitar 31 persen.

Penegasan Tuan Trump bahwa China membayar jauh lebih sedikit mungkin didasarkan pada kontribusi sukarela, yang umumnya dimotivasi oleh kepentingan khusus seperti pemberantasan polyomyelitis: sampai sekarang Amerika Serikat telah memberikan $ 442 juta dalam kontribusi sukarela pada tahun 2024-25 , sementara Cina telah memberi. Hanya $ 2,5 juta. Meski begitu, total kontribusi China sekitar 74 persen lebih rendah dari Amerika Serikat, bukan 90 persen.

Keputusan Trump “tidak didasarkan pada bidang yang sehat dan faktual,” kata Helen Clark, mantan perdana menteri Selandia Baru dan mantan administrator Program Pengembangan PBB.

Senin, administrasi Trump menghentikan distribusinya obat HIV yang dibeli dengan bantuan Amerika. Pengakhiran pengobatan yang tiba -tiba akan membahayakan kesehatan orang yang hidup dengan HIV dan akan menyebabkan lebih banyak infeksi dan dapat meningkatkan resistensi terhadap obat -obatan yang tersedia, memperingatkan para ahli kesehatan.

Program WHO mengawasi resistensi obat di seluruh dunia terhadap antibiotik dan obat -obatan untuk HIV, malaria dan penyakit lainnya.

“Ini bukan obat yang tak terkalahkan, dan memiliki kemampuan untuk mengetahui kapan resistensi terjadi dan mengapa kita perlu mengubah strategi bisa sangat penting,” kata Dr. Meg Doherty, yang mengarahkan Program WHO tentang HIV dan infeksi menular seksual.

“Mereka adalah hal -hal yang harus dipertimbangkan orang -orang di Amerika Serikat dan bahwa mereka harus khawatir dapat menjangkau mereka di masa depan,” katanya.

Jika Amerika Serikat kehilangan akses ke informasi dan pertukaran data WHO, laporan online dan komunikasi informal dapat mengisi bagian dari kekosongan, tetapi dapat meredam, disaring atau dikabut oleh informasi yang salah. Dan siapa dan negara lain tidak berkewajiban untuk berbagi informasi, seperti urutan genetik, dengan Amerika Serikat, apalagi menghadiri saran mereka, jika negara itu bukan anggota.

“Jika kita tidak ada di sana, kita tidak bisa memiliki suara,” kata Dr. Frieden.

Yang memulai pada tahun 1948 sebagai cabang PBB yang berfokus pada kesehatan global. Selama beberapa dekade, ia memimpin pemberantasan cacar, hampir dikalahkan, dan telah membantu mengendalikan penggunaan lemak tembakau dan trans.

Negara -negara yang tidak memiliki setara dengan CDC atau kepercayaan Administrasi Makanan dan Obat -obatan yang untuk pedoman kesehatan masyarakat, vaksin anak -anak dan persetujuan pengobatan, di antara banyak upaya kesehatan lainnya.

“Kementerian Kesehatan umumnya tidak akan bergerak kecuali ada pemandu WHO,” kata Dr. Chris Beyer, direktur Duke Global Health Institute dan OMS Advisor

Dinamika ini memiliki implikasi bagi perusahaan -perusahaan AS, yang memungkinkan perusahaan teknologi farmasi dan kesehatan untuk beroperasi di negara -negara yang berpegang erat pada rekomendasi WHO, kata Anil Soni, direktur eksekutif Yayasan WHO, sebuah entitas independen yang memfasilitasi asosiasi dan dana untuk organisasi.

“Amerika Serikat tidak akan berada di meja untuk menetapkan standar dan standar kualitas yang memungkinkan posisi kompetitif perusahaan AS dan mengarah langsung ke bisnis AS,” kata Soni.

Tuan Trump dan yang lainnya mengkritik siapa untuk Tidak membuat China bertanggung jawab Di awal pandemi, dan untuk terlalu lama untuk menyatakan covid-19 pandemi darurat kesehatan masyarakat.

Tetapi siapa yang tidak bisa menekan negara -negara anggotanya, kata Ny. Clark, yang merupakan presiden panel independen untuk persiapan dan respons pandemi, yang memimpin penyelidikan ke dalam Siapa jawabannya? ke pandemia Covid-19.

“Siapa yang tidak memiliki kekuatan untuk memaksa negara -negara melakukan apa pun,” kata Clark. “Itu hanya memiliki kekuatan persuasi. China tidak transparan, dan itu menghalangi tanggapan siapa. “

Trump juga mengatakan bahwa Cina memiliki terlalu banyak pengaruh pada siapa, tetapi “pada kenyataannya, masalah sebenarnya adalah bahwa Kepulauan Pasifik kecil dengan 100.000 orang memiliki terlalu banyak kekuatan,” kata Dr. Frieden.

“Siapa yang bekerja berdasarkan konsensus, sehingga negara mana pun dapat melemparkan kunci bahasa Inggris dan menghentikan prosedur,” katanya.

Tidak jelas apakah Tuan Trump dapat secara sepihak memisahkan hubungan dengan siapa, tidak seperti kebanyakan perjanjian internasional, yang dapat berasal dari tindakan eksekutif atau memerlukan ratifikasi Senat, keanggotaan yang dikuduskan bersama Kongres dan mungkin harus larut dalam hal yang sama jalan.

“Ada argumen yang sangat bagus bahwa presiden tidak dapat melakukan ini sendiri, yaitu, tanpa partisipasi dalam Kongres,” kata David Wirth, mantan pejabat Departemen Luar Negeri dan ahli hukum asing di Boston College.

Jika Kongres menyetujui, Amerika Serikat harus tetap memberikan pemberitahuan pensiun satu tahun dan mematuhi kewajiban keuangannya untuk tahun ini.

Beberapa ahli khawatir bahwa tindakan Trump akan mempromosikan negara -negara seperti Hongaria dan Argentina, yang para pemimpinnya secara ideologis serupa, untuk mengikuti contoh mereka. Wakil Perdana Menteri Italia telah mengusulkan undang -undang untuk meninggalkan siapa

Penarikan AS juga dapat melatih negara -negara anggota otoriter dalam organisasi, seperti Rusia dan Cina. Keputusan kesehatan masyarakat di Rusia dan Cina “jauh lebih terkontrol secara politis, dan itu adalah bahaya bagi semua orang,” kata Dr. Beyrer. “Tidak ada dari kita yang ingin hidup di dunia di mana Rusia memiliki suara yang lebih luas dalam pemerintahan kesehatan dunia.”

Dalam perintah eksekutifnya, Mr. Trump mengatakan bahwa Amerika Serikat akan berhenti menegosiasikan peraturan kesehatan internasional, secara hukum mengikat aturan sehingga negara -negara melaporkan wabah yang muncul kepada siapa, tetapi amandemen terakhir diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia tahun lalu dan ada. Diharapkan mulai berlaku pada bulan September.

Ironisnya, itu adalah pemerintahan Trump pertama yang mengusulkan amandemen karena frustrasi dengan kurangnya transparansi negara-negara tertentu selama COVID-19, kata Pace, yang mengawasi negosiasi selama pemerintahan Biden.

Mrs. Pace juga mengarahkan negosiasi untuk perjanjian pandemi yang akan memungkinkan negara -negara untuk bekerja sama selama krisis internasional. Perjanjian itu Itu stagnan Dan sekarang Anda bisa pingsan.

Sumber