Lebih dari 100 tahun yang lalu, Dr.Karl Landsteiner Ia menemukan bahwa tidak semua sel darah merah itu sama. Ia menemukan bahwa ketika darah dari orang yang berbeda dicampur, darah tersebut sering kali menggumpal dan menggumpal, sehingga menghancurkan sel-sel yang dikandungnya. Karyanya pada berbagai jenis sel darah merah mengarah pada penemuan sistem golongan darah ABO, yang membuatnya mendapatkan hadiah pada tahun 1930. Hadiah Nobel dalam bidang fisiologi atau kedokteran dan juga membantu menjadikan transfusi darah sebagai praktik yang aman dan andal serta menghemat jutaan nyawa setiap tahun.
Banyak orang mengetahui letak golongan darah ABO klasik yang menentukan golongan darah A, B, AB, atau O. Namun keempat golongan darah dasar ini bukanlah akhir dari cerita.
Jadi sebenarnya ada berapa golongan darah?
Bergantung pada seberapa dalam Anda menggali, jawabannya bisa ratusan atau lebih, dan daftarnya terus bertambah.
Terkait: Apa golongan darah yang paling langka?
Golongan darah ada karena sel darah merah, yang membawa oksigen melalui aliran darah, membawa berbagai protein dan gula di permukaannya. Ini disebut antigen. Setiap orang memiliki kombinasi antigen tertentu pada permukaan sel darahnya, dan kombinasi tersebut menentukan golongan darahnya.
Sistem golongan darah Landsteiner ABO mengklasifikasikan darah seseorang berdasarkan apakah ia memiliki salah satu, keduanya, atau tidak satupun dari antigen yang dikenal sebagai A dan B. Golongan darah ABO ditentukan oleh satu gen, yang salinannya diturunkan oleh setiap orang tua .
O adalah versi paling umum dari gen tersebut, namun bersifat resesif, jadi seseorang perlu mewarisi dua salinan untuk memiliki golongan darah O. Baik versi gen A maupun B bersifat dominan, sehingga salinan gen mana pun akan mendominasi. gen O. Memiliki satu salinan A atau B akan menghasilkan golongan darah A atau B, dan seseorang akan memiliki golongan darah AB jika ada A dan B.
“Sistem golongan darah ABO adalah golongan darah yang paling penting untuk dipertimbangkan selama transfusi darah.” Dr Emily CoberlyDirektur medis divisi Palang Merah mengatakan kepada LiveScience melalui email. “Kita semua memproduksi antibodi terhadap antigen ABO yang tidak ditemukan pada sel darah merah kita sendiri.”
Misalnya, jika Anda memiliki golongan darah A, Anda akan memiliki antibodi atau protein kekebalan pelindung yang menyerang antigen B. Maka Anda tidak ingin darah bergolongan B ada dalam tubuh Anda. (Ini Bagan Palang Merah yang Bermanfaat mengilustrasikan gagasan itu.)
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang golongan darah yang “positif” atau “negatif”. Kategorisasi ini bermuara pada antigen lain, yang disebut faktor Rh. Orang dengan faktor Rh dalam selnya memiliki darah Rh positif, sedangkan orang tanpa faktor Rh memiliki darah Rh negatif. Faktor Rh dikendalikan oleh a sekelompok gen yang mempengaruhi banyak antigenjadi genetikanya lebih rumit dibandingkan sistem ABO, namun Rh positif adalah sifat yang dominan dan lebih umum terjadi pada populasi.
Berbagai kombinasi sistem ABO dan faktor Rh menciptakan delapan golongan darah utama. Dalam kebanyakan kasus, mengetahui golongan darah mana yang dimiliki seseorang sudah cukup untuk memberikan transfusi yang aman.
Namun penyakit tertentu dapat memperumit masalah, dan golongan darah menjadi lebih kompleks jika Anda mempertimbangkan ratusan antigen lain yang ada di permukaan sel darah merah.
Apa saja golongan darah lainnya?
Selain antigen faktor A, B, dan Rh, setidaknya terdapat 350 antigen lain yang diketahui pada sel darah merah, kata Coberly. Jumlah tersebut terus meningkat seiring para peneliti mengidentifikasi protein baru yang penting. Jika sel membangun salah satu antigen ini secara berbeda dari sel lain, hal ini membenarkan pemberian label golongan darah baru dan unik. Jadi, secara teori, jumlah golongan darah sama banyaknya dengan jumlah kombinasi antigen permukaan pada sel darah merah.
Mulai tahun 2024, Masyarakat Internasional Transfusi Darah Mengenali 47 sistem golongan darah. Masing-masing sistem golongan darah ini dapat mencakup beberapa golongan darah, sama seperti sistem ABO yang mencakup A, B, AB, dan O.
Coberly mengatakan beberapa contoh golongan darah langka ini termasuk fenotip McLeod, di mana sel darah merah seseorang tidak mengekspresikan protein yang disebut Kx; fenotip Kidd-null, di mana sel tidak mengekspresikan sekelompok protein yang dikenal sebagai kelompok Kidd; dan fenotip Bombay, di mana sel tidak mengekspresikan protein yang disebut antigen H.
Seperti golongan ABO dan faktor Rh, golongan darah langka ini bersifat genetik. Hal ini mungkin juga terkait dengan berbagai kondisi dan gejala kesehatan; misalnya, fenotip McLeod dikaitkan dengan kelainan neurologis Sindrom McLeod..Dan karena komponen genetik, mereka mungkin terkait dengan asal ras atau etnis tertentu.
Misalnya, anemia sel sabit (SCD), suatu kondisi yang menyebabkan sel darah merah terbentuk menjadi bentuk bulan sabit, terutama menyerang orang keturunan Afrika atau Hispanik. Orang yang terkena SCD sering kali memerlukan transfusi darah berulang kali, yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh menjadi peka terhadap darah donor. Hal ini menyebabkan sekitar setengah dari mereka yang dirawat karena penyakit ini mengembangkan antibodi melawan antigen yang tak terhitung jumlahnya yang ada pada sel darah donor. Hal ini terjadi bahkan ketika darah yang didonorkan cocok dengan tipe ABO dan faktor Rh pasien.
Setelah mengembangkan antibodi, pasien-pasien ini memerlukan darah yang dicocokkan dengan cermat dan mempertimbangkan protein kekebalan tambahan ini. Jika tidak, sistem kekebalan tubuh mereka mungkin akan terkena dampaknya menyerang dan menghancurkan darah pendonoryang dapat dengan cepat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.
Kompleksitas golongan darah ini adalah salah satu alasan bank darah selalu membutuhkan donor baru, tegas Coberly.
“Itulah mengapa sangat penting bagi kita untuk menjaga keberagaman pasokan darah dari para pendonor dari semua latar belakang,” ujarnya. “Darah akan tersedia untuk semua pasien saat mereka membutuhkannya, termasuk mereka yang membutuhkan darah yang lebih cocok dengan mereka.”
Beberapa ilmuwan mencoba untuk menghindari masalah ini dengan menciptakan darah donor universal, baik dengan cara menumbuhkan sel darah merah dari awal salah satu menghilangkan antigen dari darah donor yang ada.
