Presiden Donald Trump tembakan Di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, itu termasuk seluruh kantor yang menetapkan pedoman kemiskinan federal, yang menentukan apakah lusinan juta orang Amerika memenuhi syarat untuk program kesehatan seperti Asuransi penyakitBantuan makanan, penitipan anak dan layanan lainnya, kata mantan staf.
Tim kecil, dengan pengalaman dalam data teknis, bekerja di kantor Asisten Sekretaris HHS untuk perencanaan dan evaluasi, atau ASPE. Pemecatannya mencerminkan orang lain Melalui HHSYang terjadi tanpa pemberitahuan sebelumnya dan membuat para pejabat membingungkan mengapa mereka “marak”, seperti “pengurangan kekuatan”, bahasa birokrasi yang digunakan untuk menggambarkan bidikan.
“Saya menduga bahwa kantor -kantor yang memiliki kata ‘data’ atau ‘statistik’ dimasukkan,” kata salah satu karyawan yang diberhentikan, seorang ilmuwan sosial yang disepakati oleh KFF Health News karena orang tersebut takut akan tuduhan yang lebih besar. “Itu acak, untuk apa yang bisa kita katakan.”
Di antara yang diberhentikan adalah Kendall Swenson, yang telah memimpin pengembangan pedoman kemiskinan selama bertahun -tahun dan dianggap sebagai setoran pengetahuan tentang masalah ini, menurut ilmuwan sosial dan dua akademisi yang telah bekerja dengan tim HHS.
Pemberhentian kantor dapat menghasilkan pemotongan bantuan untuk keluarga rendah yang rendah tahun depan kecuali administrasi Trump mengembalikan posisi atau memindahkan tugas mereka di tempat lain, kata Robin Ghertner, direktur menolak divisi data dan analisis teknis, yang telah mengawasi pedoman tersebut.
Pedoman kemiskinan “diperlukan bagi banyak orang dan program,” kata Timothy Smeeding, profesor ekonomi di Sekolah Urusan Publik Follette di University of Wisconsin. “Jika Anda berpikir tentang seseorang yang menolak bahwa itu harus dipekerjakan, Swenson akan jelas,” tambahnya.
Menurut RUU apropriasi tahun 1981, HHS diharuskan setiap tahun untuk mengambil angka dari garis kemiskinan Kantor Sensus, menyesuaikannya dengan inflasi dan membuat pedoman yang digunakan lembaga dan negara untuk menentukan siapa yang memenuhi syarat untuk berbagai jenis bantuan.
Ada saus khusus untuk membuat pedoman yang mencakup penyesuaian dan perhitungan, kata Ghertner. Swenson dan tiga anggota personalia lainnya akan menyiapkan angka secara mandiri dan memverifikasi kualitas sebelum setiap Januari dikeluarkan.
Semua orang di kantor Ghertner diberitahu minggu lalu, tanpa pemberitahuan sebelumnya, bahwa mereka ditempatkan pada lisensi administrasi sampai 1 Juni, ketika pekerjaan mereka akan secara resmi berakhir, katanya.
“Secara harfiah, tidak ada orang di pemerintahan yang tahu bagaimana menghitung pedoman,” katanya. “Dan karena kita semua diblokir dari komputer kita, kita tidak dapat mengajari siapa pun cara menghitungnya.”
Aspe memiliki sekitar 140 anggota staf dan sekarang memiliki sekitar 40, menurut mantan karyawan. HHS Shake menggabungkan kantor dengan Badan Penelitian dan Kualitas Perawatan Medis, atau AHRQ, yang stafnya telah dikurangi dari 275 menjadi sekitar 80, menurut mantan pejabat AHRQ yang berbicara di bawah anonimitas.
HHS telah mengatakan bahwa ia memecat sekitar 10.000 karyawan dan bahwa, dikombinasikan dengan gerakan lain, termasuk program untuk mendorong pensiun dini, tenaga kerjanya telah berkurang sekitar 20.000. Tetapi agensi belum merinci di mana pemotongan melakukan atau mengidentifikasi karyawan spesifik yang ia tembak.
“Para pekerja ini diberitahu bahwa mereka tidak dapat memasuki kantor mereka, jadi tidak ada transfer pengetahuan,” kata Wendell Primus, yang bekerja di ASPE selama pemerintahan Bill Clinton. “Mereka tidak punya waktu untuk melatih siapa pun, mentransfer data, dll.”
HHS mempertahankan tembakan. Departemen menggabungkan AHRQ dan ASPE “sebagai bagian dari visi Sekretaris Kennedy untuk merasionalisasi HHS untuk melayani orang Amerika dengan lebih baik,” kata juru bicara Emily Hilliard. “Program penting dalam ASPE akan berlanjut di kantor baru ini” dan “HHS akan terus memenuhi persyaratan hukum,” katanya kepada KFF Health News dalam tanggapan tertulis.
Setelah artikel ini diterbitkan, juru bicara HHS Andrew Nixon menelepon KFF Health News untuk mengatakan bahwa orang lain di HHS dapat melakukan pekerjaan tim analisis data yang rifikasi, yang memiliki sembilan anggota. “Gagasan bahwa ini akan berhenti benar -benar salah,” katanya. “Delapan puluh juta orang tidak akan terpengaruh.”
Sekretaris Robert F. Kennedy Jr. Sejauh ini dia telah menolak untuk bersaksi tentang pengurangan personel di hadapan komite Kongres yang mengawasi banyak agensinya. Pada 9 April, delegasi 10 anggota Kongres Demokrat tidak berhasil menunggu pertemuan di lobi agensi.
Kelompok ini diarahkan oleh anggota peringkat Subkomite Kesehatan dari Dewan Perwakilan Rakyat, Diana DeGette (D-Color.), Yang mengatakan kepada wartawan setelah Kennedy harus muncul di hadapan komite “dan memberi tahu kami apa rencananya untuk menjaga Amerika Serikat tetap sehat dan menghentikan pemotongan yang menghancurkan ini.”
Matt Vanhyfte, juru bicara kepemimpinan Komite Republik, mengatakan pejabat HHS akan bertemu dengan staf Komite Bipartisan pada 11 April untuk membahas pemecatan dan masalah kebijakan lainnya.
Aspe berfungsi sebagai sekelompok ahli untuk sekretaris HHS, kata Primus, yang kemudian menjadi penasihat kebijakan kesehatan dari perwakilan Nancy Nancy Peeli selama 18 tahun. Selain pedoman kemiskinan, kantor MAPEA berapa banyak uang Medicaid untuk setiap negara bagian dan meninjau semua peraturan yang dikembangkan oleh agensi HHS.
“Pemotongan staf HHS ini – 20.000 – Jelas mereka benar -benar gila, “kata Primus.” Ini bukan keputusan yang dibuat oleh staf Kennedy atau HHS. Mereka sedang dilakukan di Gedung Putih. Tidak ada sajak atau alasan untuk apa yang mereka lakukan. “
Para pemimpin HHS dapat mengabaikan kewajiban hukum mereka untuk mengeluarkan pedoman kemiskinan, kata Ghertner. Jika setiap agen pemerintah negara bagian dan federal menetapkan pedoman saja, itu dapat menciptakan ketidaksetaraan dan mengarah pada tuntutan, katanya.
Dan melanjutkan dengan standar 2025 tahun depan dapat memberi manfaat bagi ratusan ribu orang Amerika yang berisiko, kata Ghertner. Dia Tingkat kemiskinan saat ini Biayanya $ 15.650 untuk satu orang dan $ 32.150 untuk keluarga beranggotakan empat orang.
“Jika Anda mendapatkan $ 30.000 dan memiliki tiga anak, katakanlah, dan tahun depan harganya menghasilkan $ 31.000, tetapi harga telah meningkat sebesar 7%, tiba -tiba $ 31.000 tidak membeli yang sama,” katanya, “tetapi jika pedoman itu tidak meningkat, ada kemungkinan bahwa itu tidak lagi memenuhi syarat untuk Medicaid.”
Tingkat kemiskinan 2025 untuk keluarga yang terdiri dari lima orang adalah $ 37.650.
Pada Oktober, sekitar 79 juta orang yang terdaftar di Medicaid atau dalam Program Asuransi Kesehatan Anak Terkait, yang diuji oleh media dan, oleh karena itu, bergantung pada pedoman kemiskinan untuk menentukan kelayakan.
Kelayakan untuk subsidi premium untuk paket asuransi yang dijual di pasar Undang -Undang Perawatan Kesehatan dengan harga murah juga terkait dengan tingkat kemiskinan resmi.
Satu dari delapan orang Amerika mempercayai program bantuan nutrisi tambahan, atau kupon makanan, dan 40% bayi baru lahir dan ibu mereka menerima makanan melalui program wanita, bayi dan anak -anak, yang juga menggunakan tingkat kemiskinan federal untuk menentukan kelayakan.
Mantan karyawan kantor mengatakan mereka tidak adil bagi presiden. Mereka tahu bahwa pekerjaan mereka mengharuskan mereka untuk mengikuti tujuan administrasi. “Kami berusaha mendukung Agenda Maha“Kata ilmuwan sosial itu, merujuk pada rubrik” Make America Again lagi “oleh Kennedy.” Bahkan jika dia tidak selaras dengan pandangan dunia pribadi kami, kami ingin bermanfaat. “
Berita Kesehatan KFF Ini adalah ruang editorial nasional yang menghasilkan jurnalisme secara mendalam tentang masalah kesehatan dan merupakan salah satu program operasional utama di KFF – Sumber independen untuk penelitian kebijakan kesehatan, survei dan jurnalisme.
