Foto AP/Julio Cortez
Sebagai wabah campak terus menyebar Di Texas Barat dan New Mexico, banyak orang bertanya -tanya, seberapa buruk mungkin?
Nah, hal pertama yang harus Anda ketahui adalah bahwa campak adalah salah satu penyakit paling menular di Bumi: lebih dari Ebola, cacar atau hampir semua penyakit menular lainnya.
Pengisian daya…
Sebelum vaksinasi umum menghilangkan penyakit di Amerika Serikat, hampir semua mendapatkan campak di masa kanak -kanak. Dan 400-500 anak-anak dulu meninggal karena dia setiap tahun.
Tetapi kekuatan vaksin untuk mengatasi wabah campak mulai runtuh ketika tingkat vaksinasi menurun cukup. Kami meminta para ilmuwan untuk membantu kami menguraikan bagaimana tingkat vaksinasi yang lebih rendah dapat mempengaruhi propagasi dan apa artinya untuk wabah saat ini.
Matematika campak diperpanjang
Untuk memahami betapa mudahnya campak, membantu mengetahui konsep ilmiah yang dikenal sebagai nomor reproduksi dasar, atau tidak ada apa pun. Itu adalah jumlah orang, rata -rata, di mana orang yang terinfeksi dapat menularkan suatu penyakit.
R tidak pernah untuk campak bervariasi dari 12 hingga 18. Dengan kata lain, jika seseorang terinfeksi, mereka akan menginfeksi hingga rata -rata 18 lainnya. Itu jauh lebih tinggi daripada penyakit menular lainnya, seperti Ebola dengan R -Negno 2.
Namun, R tidak ada yang merupakan angka teoretis. “Ini bukan konstanta ajaib,” katanya Justin LesslerEpidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Global Universitas North Carolina of Global Public Health.
Asumsikan itu Tidak ada yang memiliki kekebalan terhadap penyakit yang diberikan. Itulah yang dirujuk “tidak ada”, seperti dalam nol kekebalan. Ini berguna untuk membandingkan potensi infeksi dari berbagai penyakit. Tetapi di dunia nyata, banyak faktor yang berbeda dapat mengubah seberapa mudah campak ditransmisikan.
Ini membawa kita ke konsep yang dikenal sebagai efektif Nomor reproduksi. Itulah jumlah orang yang dapat diinfeksi oleh orang sakit dalam populasi tertentu pada waktu tertentu. Itu berubah karena semakin banyak orang menjadi kebal melalui infeksi atau vaksinasi.
Itu juga berubah tergantung pada bagaimana orang berperilaku. Apakah orang yang terinfeksi? Apakah orang yang rentan dan tidak divaksinasi dikelompokkan, saling bersosialisasi? Situasi semacam itu “memberikan kesempatan bagi virus untuk ada di satu tempat,” kata Lessler.
Dan, firewall yang paling efektif terhadap transmisi adalah vaksinasi.
Grafik berikut menunjukkan seberapa banyak tingkat vaksinasi yang lebih rendah dapat mempengaruhi kelompok teoritis anak -anak taman kanak -kanak yang dikelompokkan setiap hari dalam seminggu di ruang kelas.
Pengisian daya…
Jika suatu penyakit memiliki jumlah reproduksi kurang dari 1, infeksi akan menyebar perlahan dan wabah akhirnya akan padam, karena setiap orang yang terinfeksi merambat kurang dari rata -rata orang lain.
Di sisi lain, di sinilah pertumbuhan kasus yang eksponensial dapat terjadi. Katakanlah wabah campak memiliki jumlah reproduksi 3 yang efektif, seperti pada grafik sebelumnya. Itu tidak bisa terdengar begitu buruk, sampai saya menganggap bahwa ketiga orang ini dapat menginfeksi tiga orang lain, dan sebagainya.
Faktanya, tegangan asli virus yang menyebabkan Covid memiliki jumlah reproduksi sekitar 3, dan kami semua melihat bagaimana itu, katanya, katanya, katanya Matt FerrariProfesor Biologi dan Direktur Pusat Dinamika Penyakit Menular di Penn State University.
“Tidak masuk akal untuk berpikir bahwa campak bisa meluas secepat [pre-vaccine] SARS-COV-2 dalam populasi, terutama di lingkungan sekolah, di mana anak-anak divaksinasi 80-85%, ”kata Ferrari.
Kabupaten rentan Texas
Tingkat vaksinasi taman kanak -kanak bayi di Gaines County, pusat wabah saat ini di Texas, tepat di bawah 82%. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat untuk Kontrol dan Pencegahan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Pusat.
Tingkat vaksinasi campak di seluruh negeri telah menurun selama bertahun -tahun dan saat ini 92,7%. Di beberapa komunitas, tingkat vaksinasi kebun bayi jauh lebih rendah, menciptakan sekantong peluang untuk menyebarkan campak.
Sekitar setengah dari kabupaten di Texas memiliki tingkat vaksinasi kebun bayi di bawah ambang 95%itu. Di Foard County, Texas, tarifnya hanya di bawah 67%. Di kelas dengan tingkat vaksinasi itu, anak yang terinfeksi akan menginfeksi lima teman sekelas lainnya yang tidak divaksinasi dengan campak rata -rata.
Anda dapat menemukan tingkat vaksinasi yang lebih rendah jika Anda memperdalam tingkat sekolah. Sebuah sekolah swasta di Fort Worth, Texas, melaporkan tingkat vaksinasi taman bayi hanya lebih dari 14%. Itu tidak berarti bahwa wabah akan mencapai tempat -tempat seperti ini, tetapi jika mereka melakukannya, mereka akan sangat rentan.
Lessler mengatakan bahwa banyak faktor akan menentukan seberapa jauh wabah ini meluas dan seberapa besar itu. Itu termasuk berapa banyak orang yang divaksinasi dalam menanggapi wabah, apakah orang yang terpapar adalah karantina dan seberapa baik pelacakan kontak bekerja sehingga orang -orang yang terpapar tidak menginfeksi orang lain.
Dan itu sangat penting, karena seseorang yang terinfeksi campak dapat menular dari empat hari sebelum letusan campak yang mengungkapkan muncul, hingga empat hari kemudian, katanya Carla García CarrenoSeorang spesialis penyakit menular anak dengan pusat medis anak -anak datar di Texas.
“Maka Anda dapat memperpanjangnya tanpa mengetahui bahwa Anda memiliki campak,” kata Carreno. Seseorang dengan campak dapat memancarkan partikel menular yang tetap di udara hingga dua jam, lama setelah meninggalkan ruangan. “Itulah yang membuatnya sulit dikendalikan.”
Lessler mengatakan dalam kondisi di mana tidak terlalu divaksinasi orang dikelompokkan, seperti komunitas pedesaan bersatu Di mana wabah saat ini meluas sebagian besar – Campak memiliki potensi untuk menyebabkan wabah dengan ukuran yang wajar. Tetapi dia berpikir bahwa firewall yang disediakan oleh tingkat vaksinasi dan kekebalan yang lebih tinggi pada populasi terluas pada akhirnya akan mengurangi wabah.
“Apakah kita berisiko mendapatkan, seperti di masa lalu, ribuan atau puluhan ribu kasus wabah ini? Itu mungkin sangat tidak mungkin, ”kata Lorler. “Dia [vaccination] Firewall masih cukup kuat di tingkat lebar seperti itu. “
Tetapi jika tingkat vaksinasi campak melanjutkan tren penurunan mereka Perasaan anti-vakuna naikDia mengatakan bahwa hari -hari ketika wabah campak melibatkan ribuan kasus dapat kembali dalam lima hingga 10 tahun ke depan.
