Breaking News

Apa yang bisa dipelajari Inggris dari sistem kesejahteraan Jepang? | Dunia | Berita

Apa yang bisa dipelajari Inggris dari sistem kesejahteraan Jepang? | Dunia | Berita

Lembaran kertas berwarna dengan terampil diubah menjadi bunga, kotak, dan gasing saat para wanita tua berkonsentrasi penuh pada tugas origami mereka.

Ruangan itu dipenuhi aktivitas: di tempat lain sedang berlangsung permainan bowling yang sengit, seorang wanita ikut bernyanyi mengikuti irama karaoke yang ceria, dan seorang pria menerima pijatan dari ahli terapi fisik.

Express sedang mengunjungi Michiai panti jompo di kota Kawaguchi, sebelah utara Tokyo, tempat beberapa lusin penduduk setempat menghadiri pusat kegiatan sehari-hari.

Kegiatan tersebut dipilih dengan cermat untuk menjaga otak dan tubuh mereka tetap aktif; Origami dan mangkuk mendorong keterampilan motorik halus dan gerakan, sementara karaoke melatih paru-paru.

Jepang Ini adalah rumah bagi populasi tertua di dunia: sekitar 29% penduduknya (36,3 juta) berusia 65 tahun atau lebih. Dua dekade lalu, negara ini menghadapi krisis kesejahteraan. Mirip sekali dengan yang kini mengambil alih Inggris..

Express menerima sambutan hangat di panti jompo Kota Kawaguchi (Gambar: Jonathan Buckmaster)

Namun meski pemerintahan berturut-turut di negara ini telah mencoba dan gagal mereformasi perawatan lansia, Jepang memimpin pada tahun 2000 dan secara radikal merombak sistem pendanaan dan pemberian layanannya.

Express melakukan perjalanan sejauh 6.000 mil untuk mencari tahu apa yang dapat dipelajari Inggris dari sistem asuransi perawatan jangka panjang (LTCI) yang revolusioner di Jepang.

Dianggap sebagai model terkemuka di dunia, program ini dibiayai melalui kombinasi kontribusi jaminan sosial, pajak umum, dan kontribusi pengguna.

Setiap pekerja membayar premi asuransi sejak usia 40 tahun, yang ditetapkan oleh otoritas setempat dan berdasarkan pendapatan mereka. Ketika mereka membutuhkan dukungan, orang yang berusia di atas 65 tahun atau antara 40 dan 64 tahun dengan kondisi terkait usia menjalani penilaian dan menerima penawaran perawatan.

Mereka kemudian diminta menyumbang sejumlah kecil berdasarkan pendapatan mereka, dan sisanya ditanggung oleh pendanaan negara dan sistem jaminan sosial. Mayoritas penduduk lanjut usia di Jepang hanya membayar 10% untuk perawatan mereka saat digunakan.

Yuichi Sakamoto, direktur kesejahteraan sosial Kota Kawaguchi, mengatakan kepada kami bahwa rata-rata pensiunan menyumbang sekitar £250 sebulan. Dia mengatakan reformasi menciptakan sistem yang lebih adil karena “masyarakat secara keseluruhan harus merawat orang lanjut usia, padahal sebelumnya hanya keluarga.”

Sebuah permainan bowling dimainkan di panti jompo Michiai. (Gambar: Jonathan Buckmaster)

“Sebelumnya, di Jepang terdapat perasaan yang kuat bahwa perempuan harus mengurus keluarga mereka. Akibatnya, banyak perempuan yang tidak punya pilihan selain meninggalkan pekerjaan mereka. Artinya, dengan menurunnya angkatan kerja aktif, angkatan kerja tidak bisa lagi bekerja. memenuhi kebutuhan populasi yang semakin kecil.

“Pembentukan sistem LTCI telah memungkinkan perempuan untuk terus mengurus keluarga mereka sambil tetap bekerja, dan saya pikir hal ini telah membantu menyeimbangkan pekerjaan dan perawatan.”

Tinjauan pendanaan ini menciptakan insentif bagi lebih banyak penyedia layanan untuk bergabung dalam pasar ini, dengan menawarkan berbagai layanan termasuk dukungan perumahan dan rumah.

Pusat penitipan anak seperti Michiai bertujuan membantu masyarakat tetap mandiri selama mungkin. Mereka menawarkan terapi dan aktivitas untuk menjaga fungsi fisik dan mental, serta membina hubungan sosial untuk mencegah kesepian.

Rumah ini juga memiliki 29 tempat tidur rawat inap bagi mereka yang membutuhkan perawatan 24 jam. Manajer Yoshihiro Ushijima, 65, mengatakan penentuan nasib sendiri adalah inti dari layanan tersebut.

Warga mengambil keputusan mengenai perawatan mereka sedapat mungkin dan staf melakukan penilaian rinci bagi mereka yang tidak memiliki kapasitas.

Ushijima menambahkan: “Ini bukan sekedar selembar kertas A4, tapi kisah seseorang: tempat lahir, sekolah yang dijalani, pekerjaan, pernikahan, persahabatan.

“Hobi tentu saja, tapi juga musik yang mereka dengarkan, surat kabar dan buku yang mereka baca, yang bisa memberi kita gambaran tentang latar belakang ideologis seseorang. Sekalipun kita tidak bisa berkomunikasi dengan orang tersebut, kita bisa membayangkan kehidupan seperti apa yang ingin mereka jalani pada akhirnya.”

Seorang peserta pusat harian menerima pijatan dari ahli terapi fisik (Gambar: Jonathan Buckmaster)

Kota Kawaguchi memiliki populasi sekitar 600.000 jiwa, 23% di antaranya berusia 65 tahun ke atas. Di panti jompo lainnya, Dai-ni Shunko-en, kami mendengar bahwa sebagian besar penghuni dengan kebutuhan perawatan umum membayar sekitar £800 per bulan untuk perawatan mereka.

Fasilitas tersebut memiliki ruangan besar, ruang bersama yang dirancang agar terasa seperti di rumah sendiri, dan aktivitas rutin. Salah satu dinding memajang foto perjalanan sehari ke tempat-tempat seperti perkebunan stroberi, akuarium, dan bahkan Disneyland.

Sachiko Ishii, mantan guru berusia 94 tahun, menunjukkan lembar kerjanya yang membuat otaknya tetap aktif. Sambil merangkul seorang anggota staf, warga yang berseri-seri itu berkata: “Berkat orang baik ini, saya berusia 94 tahun dan hidup lebih lama dibandingkan orang tua dan saudara saya.

“Saya menikmati makanan setiap hari dan tidak meninggalkan apa pun. Orang-orang di sini telah mengajari saya banyak hal, saya makan dengan baik dan menjalani kehidupan yang bahagia dan aman.

“Saya sangat menikmatinya dan berkat mereka saya bisa berumur panjang. Saya bersenang-senang, jadi jika mereka datang menjemput saya malam ini, saya akan dengan senang hati berangkat.”

Sensus tahun 2021 di Inggris dan Wales menemukan bahwa lebih dari 11,1 juta orang berusia 65 tahun ke atas, mewakili 18,6% populasi. Angka ini naik dari 9,2 juta, atau 16,4%, pada tahun 2011.

Ketika sistem asuransi perawatan jangka panjang diperkenalkan di Jepang pada tahun 2000, jumlah penduduk berusia di atas 65 tahun mencapai 17,4% dari populasi Jepang.

Mungkin tidak mengejutkan, pelayanan yang kami lihat selama bekerja dengan para pejabat di Kota Kawaguchi sangat baik. Namun tuan rumah kami juga jujur ​​mengenai fakta bahwa sistem pendanaan ini sedang terancam.

Mantan guru Sachiko Ishii, 94, sangat senang dengan pelayanan yang diterimanya (Gambar: Jonathan Buckmaster)

Di masa depan, mungkin perlu untuk mulai mempertimbangkan aset keuangan masyarakat karena jumlah masyarakat yang membutuhkan layanan terus meningkat.

Sakamoto berkata: “Sekitar 30% penduduk Jepang berusia 65 tahun atau lebih, dan puncaknya akan terjadi dalam waktu sekitar 15 tahun. Meskipun jumlah penduduk lanjut usia meningkat pesat, jumlah angkatan kerja menurun drastis, hal ini sebagian disebabkan oleh menurunnya angka kelahiran.

“Situasi ini membuat semakin sulit untuk mendukung sistem secara finansial tanpa meminta mereka yang memiliki aset untuk memikul lebih banyak beban.”

Sistem LTCI Jepang menghadapi tentangan keras dari sebagian orang yang lebih memilih metode tradisional yaitu keluarga bertanggung jawab atas perawatan, dan butuh waktu tiga tahun untuk meloloskan reformasi.

Sakamoto menambahkan: “Ada juga kritik mendalam bahwa hal itu tidak akan berhasil karena menciptakan sesuatu yang belum pernah ada di dunia sebelumnya.

Jepang memiliki tingkat kelahiran yang rendah dan populasi penuaan yang cepat (Gambar: Jonathan Buckmaster)

“Tetapi jika Inggris ingin menciptakan sebuah sistem, saya pikir akan lebih mudah untuk membujuk mereka yang menentangnya, karena mereka dapat melihat hasil dari preseden Jepang.”

Natasha Curry, wakil direktur kebijakan di lembaga think tank Nuffield Trust, mengunjungi Jepang pada tahun 2018.

Dia mengatakan sistem LTCI tidak sempurna tetapi telah menciptakan “visi positif untuk masa depan layanan kesehatan, melibatkan seluruh masyarakat dan menjadikan layanan sosial sebagai elemen penting dari tatanan sosial dan ekonomi”.

Ia menambahkan: “Masyarakat dan perekonomian kita memerlukan kepedulian sosial kolektif yang baik agar bisa berkembang. Membangun sistem yang berdasarkan keadilan, kejelasan, koherensi, dan keberlanjutan adalah titik awal yang baik.”

Sistem di Jepang tidak sempurna, namun menawarkan visi positif untuk masa depan layanan kesehatan, kata NATASHA CURRY

Jepang mempunyai populasi penuaan tercepat di dunia. Populasi usia kerja di negara ini menyusut dan untuk setiap orang yang berusia di atas 65 tahun, kini terdapat kurang dari dua orang dalam usia kerja.

Demografi yang mengejutkan inilah yang mendorong negara ini pada tahun 1990an untuk secara serius memikirkan cara terbaik untuk memberikan dukungan kepada masyarakat yang membutuhkan bantuan non-medis.

Negara ini dengan cepat menyadari bahwa kepedulian sosial ini bukan hanya masalah yang harus dihadapi individu, namun juga sangat penting bagi masyarakat dan perekonomian.

Pada tahun 2000, Jepang telah melakukan reformasi perawatan yang komprehensif dan radikal untuk orang-orang yang berusia di atas 65 tahun, berdasarkan visi positif untuk mendukung orang-orang untuk hidup mandiri.

Semua pekerja yang berusia di atas 40 tahun berkontribusi pada dana nasional yang ditambah dengan pajak nasional. Jika seseorang membutuhkan perawatan (yang ditentukan melalui penilaian yang mudah diakses), mereka berhak atas sejumlah anggaran bulanan untuk dibelanjakan pada perawatan pilihan mereka.

Anggaran tersebut ditetapkan di tingkat nasional dan meningkat tergantung pada tingkat kebutuhan.

Penting untuk dicatat bahwa hal ini tidak tergantung pada kode pos atau kemampuan keuangan atau keadaan pribadi.

Perawatan tidak sepenuhnya gratis, namun kontribusi pribadi dibatasi setiap bulan untuk melindungi masyarakat dari biaya yang sangat tinggi.

Penyedia layanan diberi kompensasi yang memadai dan hanya bersaing dalam hal kualitas dan reputasi.

Selain layanan formal ini, pemerintah daerah telah banyak berinvestasi dalam pencegahan dan jaringan komunitas untuk memerangi kesepian dan mendorong kemandirian.

Ini bukanlah sistem yang sempurna, namun Jepang memiliki landasan sistem pendukung fungsional yang kuat.

Hal ini dilakukan dengan menetapkan visi positif untuk masa depan layanan kesehatan, melibatkan seluruh masyarakat dan menjadikan layanan sosial sebagai elemen penting dalam tatanan sosial dan ekonomi.

Inggris, dimana reformasi kesejahteraan terlalu cepat terjebak dalam perdebatan negatif yang berfokus pada biaya individu, warisan dan siapa yang membayar, masih banyak yang harus dipelajari.

Masyarakat dan perekonomian kita memerlukan kepedulian sosial kolektif yang baik agar dapat berkembang.

Membangun sistem berdasarkan keadilan, kejelasan, koherensi, dan keberlanjutan adalah titik awal yang baik.

– Natasha Curry adalah wakil direktur kebijakan di Nuffield Trust

Sumber