Hanya beberapa hari yang lalu, petugas polisi lain telah mati syahid saat melindungi tim kesehatan yang mengelola anak -anak Polio Falls di Pakistan. Sejak 2012, ratusan agen hukum dan personel kesehatan Pakistan yang didedikasikan untuk pemberantasan polyomyelitis telah mengorbankan hidup mereka. Dalam sebuah artikel baru -baru ini di Lancet, Profesor Dr. Zulifqar Bhutta telah menyebutkan bahwa Pakistan telah menghabiskan hampir $ 10 miliar dalam pemberantasan polyomyelitis sejak 2011, dan sebagian besar jumlah ini terjadi langsung dari donor internasional. Meski begitu, tahun lalu ada kemunduran untuk pemberantasan polyomyelitis, karena 74 kasus baru ditemukan di negara itu pada tahun 2024. Setiap tahun, komite yang berbeda dari para ahli internasional tingkat tinggi bertemu untuk mengevaluasi situasi pemberantasan polyomyelitis dan mengeluarkan rekomendasi serupa tahun demi tahun. Namun, donor internasional tidak dapat dibebaskan dalam tanggung jawab, karena mereka berada dalam promotor penciptaan strategi dan implementasi pemberantasan polyomyelitis di Pakistan. Pemerintah Pakistan juga berbagi tanggung jawab kegagalan ini, karena ia menurunkan tanggung jawabnya sendiri dengan orang lain. Tapi cukup dari permainan rasa bersalah. Sekarang, apa yang harus dilakukan untuk memberantas penyakit fana ini?
Ketika saya adalah seorang mahasiswa kesehatan masyarakat di pertengahan 1990 -an di University of Washington, banyak profesor utama kami adalah veteran kampanye pemberantasan cacar. Smallow adalah satu -satunya penyakit mematikan yang dapat dihilangkan oleh manusia dengan sukses. Guru lama kami memberi tahu kami dua hal penting untuk kampanye imunisasi.
Pertama, National Immunization Days (NID), yang umumnya terjadi di Pakistan, sebenarnya menghancurkan program imunisasi rutin negara itu. Mereka melakukan ini dalam berbagai cara. Karena sumber daya menyimpang dari imunisasi rutin, dan gaji dan keunggulan dalam program pemberantasan penyakit jauh lebih baik, ada drainase otak besar. Masalah lain adalah bahwa NID tidak berakhir hanya dalam satu hari, tetapi bertahan lebih banyak, dari seminggu hingga dua minggu. Staf RI juga sementara berpartisipasi dalam kampanye ini, yang sangat memengaruhi pekerjaan imunisasi rutin.
Kedua, dalam kegiatan kesehatan masyarakat umum, tidak disarankan untuk melibatkan lembaga penerapan hukum, terutama ketika mendekati bagian masyarakat yang terpinggirkan. Secara historis, bagian -bagian populasi ini memiliki kepercayaan diri yang sangat kecil pada lembaga pemerintah, dan kehadiran mereka dapat membuat mereka menarik diri dari inisiatif ini. Ini adalah fenomena global dan bukan masalah lokal.
Namun, kami memiliki beberapa keadaan khusus. Keselamatan petugas kesehatan berkomitmen pada berita kampanye vaksin palsu meskipun tidak ada hubungannya dengan pekerjaan polyomyelitis. Kedua, tugas memberantas polyomyelitis dihilangkan dari departemen kesehatan dan disampaikan di bawah kepemimpinan pejabat administrasi. Lebih dari 10 tahun yang lalu, kami pikir kami berada di ekor pemberantasan polyomyelitis, dan kami membutuhkan semua sumber daya dan kekuatan pemerintah untuk meningkatkan mil terakhir. Kemudian, kepemimpinan program Pakistan Pokistan dieliminasi dari para profesional kesehatan dan dikirim ke birokrasi. Pada awalnya, ini menunjukkan hasil karena cara di mana petugas koordinasi distrik atau komisaris dapat mengumpulkan semua sumber daya distrik, kejahatan kesehatan yang buruk tidak bisa. Namun, ini ditakdirkan dalam jangka pendek karena memiliki kesulitannya sendiri bahwa, alih -alih strategi kesehatan masyarakat, program polyomyelitis bergantung pada kekuatan kasar administrasi distrik. Lebih dari satu dekade kemudian, kami hampir lebih buruk, kecuali untuk beberapa kemenangan kecil.
Kita perlu mengambil beberapa langkah penting jika kita melakukan pemberantasan polyomyelitis. Kepemimpinan program harus kembali ke profesional kesehatan masyarakat Pakistan. Strategi harus dibangun dari awal dan harus memiliki fleksibilitas. Kesenjangan yang signifikan dalam komitmen komunitas yang signifikan harus segera diisi. Percakapan tentang sinergi polio dan imunisasi rutin hanyalah percakapan selama bertahun -tahun dengan peningkatan nol. Berita tentang rencana pemerintah untuk konfigurasi hierarkis baru dari sinergi polio dan imunisasi rutin, yang dipimpin oleh anggota birokrasi sipil, akan semakin memperumit hal -hal. Sinergi polio dan rutin yang sebenarnya hanya akan terjadi ketika polyomyelitis menjadi bagian dari paket imunisasi rutin. Kita harus berhenti hidup dalam ilusi.
