Kasus-kasus yang dilaporkan dari COVID-19 di India telah meningkat kurang dari beberapa hari menjadi sekitar 100 sehari sejak pertengahan Mei 2025. Data pengawasan air limbah di kota-kota India juga melaporkan viral load SARS-COV-2 yang lebih besar. Semua ini telah menghasilkan perhatian yang lebih besar dan perawatan publik karena pengalaman COVID-19 pada 2020-21. Peningkatan serupa dalam kasus COVID-19 dari negara dan wilayah lain di dunia yang mencakup Singapura, Hong Kong, Thailand dan Korea Selatan juga telah diberitahu. Apakah ada varian baru yang beredar? Apakah ada alasan untuk khawatir?
Peningkatan kasus saat ini sedang dikaitkan dengan varian SARS-COV-2 yang paling umum yang saat ini beredar, Jn.1, keturunan varian omicron (BA.1.529). Omicron telah menjadi varian perhatian terakhir dari SARS-COV-2, dilaporkan untuk pertama kalinya pada November 2021. Sejak itu, meskipun beberapa subvarian atau sub-lapisan omicron telah muncul, belum ada varian baru yang menjadi perhatian, tidak ada di dunia.
Varian dominan saat ini, Jn.1 (juga disebut pirola) bukanlah hal baru dan dilaporkan untuk pertama kalinya pada Agustus 2023 di Luksemburg dan telah dilaporkan sejak India sejak November-Desember 2023. Beberapa JN.1, seperti LF.7 dan NB.1.8 sub-lapisan juga telah dilaporkan. Namun sejauh ini, tidak ada perbedaan klinis yang penting dengan varian utama.
Fakta Epidemiologis
Mengapa ini meningkat? Jawabannya ditemukan dalam tiga fakta epidemiologis. Pertama, setiap virus baru tetap lama sekali setelah memasuki populasi, mungkin selamanya. SARS-COV-2 ada di mana-mana di India dan negara-negara lain, bahkan ketika infeksi baru tidak dilaporkan. Pada bulan September 2020, Moriyama M. dan rekan -rekannya dibahas dalam jurnal ilmiah, tinjauan virologi tahunan, bahwa musiman virus pernapasan telah diakui selama ribuan tahun, dan bahwa epidemi tahunan penyakit dingin dan influenza adalah tes yang paling terkenal. Faktor yang berkontribusi untuk musiman adalah parameter lingkungan, seperti suhu dan kelembaban, perilaku manusia dan kepadatan, dan perubahan gen virus untuk mengubah stabilitas virus dan tingkat penularan.
SARS-COV-2 adalah virus pernapasan dan kemungkinan memiliki pola musiman. Hanya itu, sampai sekarang, pola dalam peningkatan COVID-19 belum ditetapkan. Meskipun beberapa data Singapura menunjukkan bahwa kasus COVID-19 meningkat setiap enam hingga sembilan bulan, musiman dapat bervariasi dari satu negara ke negara lain. Di India, setelah Ola Ola pada Januari 2022, ada Upite dalam kasus COVID-19 pada awal 2023 (karena Omicron XBB. 16), kemudian pada bulan Desember 2023 dan Januari 2024, dan kemudian pada bulan Juli hingga Agustus 2024. Ada peningkatan baru sekarang, dari Mei 2025. Pola yang muncul untuk India. Perlu dipertimbangkan bahwa jumlah kasus yang dilaporkan dalam sebagian besar gelombang musiman telah relatif kecil dan penyakit klinis telah menjadi ringan untuk lebih ringan.
Baca juga | Pengawasan air limbah menunjukkan peningkatan viral covid-19
Kedua, SARS-COV-2 adalah jenis virus RNA, yang diketahui memiliki mutasi yang lebih sering dan perubahan genetik daripada jenis virus lainnya. Meskipun varian kunci tetap JN.1, ada beberapa sub-lining baru, yang bisa berada di belakang peningkatan.
Ketiga, peningkatan kasus COVID-19 di India adalah nyata, tetapi juga karena peningkatan tes dan pengawasan COVID-19, setelah laporan kasus COVID-19 di negara-negara tetangga. Peningkatan bukti berarti bahwa lebih banyak orang diuji dan, oleh karena itu, deteksi.
Jadi, jika populasi India memiliki ‘kekebalan hibrida’ infeksi alami dan melalui vaksin, dan jika ini bukan varian baru, mengapa masih ada peningkatan? Jawabannya bukanlah infeksi alami atau vaksin yang diinduksi vaksin dari infeksi segar. Kekebalan melindungi penyakit dan kematian sedang hingga serius. Kasus atau infeksi hanyalah indikator bahwa seseorang membawa SARS-COV-2 di hidung dan tenggorokan. Namun, perlindungan kekebalan akan memastikan bahwa orang tidak sakit atau memiliki penyakit serius. Mulai sekarang, tidak ada kasus penyakit serius yang dilaporkan.
Angka Perspektif
Peningkatan saat ini tampaknya menerima perhatian yang sangat tinggi secara tidak proporsional. Bahkan dengan puncaknya, 200 hingga 300 kasus COVID-19 baru per hari di India diterjemahkan menjadi infeksi baru untuk setiap 45 lakh hingga 70 populasi lakh. Kami tidak mendengarkan rawat inap karena COVID-19 dan kematian yang dikaitkan adalah satu atau dua dalam satu hari.
Mari kita taruh angka -angka ini dalam perspektif. Infeksi harian karena penyakit lain ada di ribuan dan lakh setiap hari. Misalnya, setiap hari, 8.000 kasus tuberkulosis (TB) baru dilaporkan di India. Jika kita berpikir dalam hal kematian, setiap hari, hampir 30.000 orang di India meninggal karena usia tua dan kondisi kesehatan lainnya. Setiap hari, diperkirakan 900 orang meninggal karena tuberkulosis, kondisi kesehatan yang dapat dicegah dan dapat diobati; 390 lainnya karena penyakit virus influenza dan 310 kematian karena penyakit virus sinkronisasi pernapasan (RSV) dari vaksin yang relatif belum pernah terjadi tetapi secara luas lazim. Polusi udara dan penyakit pernapasan menyebabkan banyak penyakit dan kematian. Dalam konteks ini, COVID-19 hanyalah penyakit lain yang jauh lebih tidak serius daripada masalah kesehatan lainnya yang membutuhkan prioritas lebih tinggi.
Alasan mengapa ia menerima perhatian adalah untuk penggunaan berkelanjutan dari parameter pemantauan lama tetapi tidak relevan, seperti ‘kasus aktif’, yang memberikan jumlah kasus COVID-19 yang sangat tinggi. Pendekatan ‘kasus aktif’ awal dalam pandemi Covid-19, ketika infeksi berlangsung satu atau dua minggu, karena virus itu baru dan tidak ada kekebalan terhadap virus pada manusia. Oleh karena itu, setelah infeksi, sistem kekebalan tubuh membutuhkan satu atau dua minggu untuk mengaktifkan dan membersihkan virus, memperpanjang proses. Namun, lima tahun sejak itu, kebanyakan orang memiliki kekebalan vaksin atau infeksi alami untuk mendirikan pertahanan yang cepat dan efektif dan, oleh karena itu, tidak menular dalam satu atau dua hari. Oleh karena itu, memberi tahu semua orang yang diuji sebagai kasus aktif tidak masuk akal.
Dalam vaksinasi
Tidak perlu untuk dosis tambahan vaksin COVID-19. Dalam tiga tahun pertama Covid-19 (2020-22), populasi India (semua kelompok umur) telah mengekspos beberapa varian SARS-COV-2, termasuk Omicron. Seiring dengan ini, hampir semua orang dewasa menerima dua atau lebih tembakan vaksin Covid-19. Oleh karena itu, populasi di negara kita memiliki ‘kekebalan hibrida’ terhadap SARS-COV-2. Kebanyakan orang terpapar varian omicron pada bulan Desember 2022 dan Januari 2023. Dan Jn.1, varian sirkulasi dominan, berasal dari keluarga omicron.
Kemungkinan tingkat antibodi telah turun dan telah ada kekebalan yang semakin berkurang. Oleh karena itu, pelarian kekebalan tubuh ke subvarian baru dimungkinkan. Namun, sistem kekebalan manusia memiliki sel -sel khusus yang disebut ‘sel memori’ yang sebagian besar tidak terdeteksi tetapi diprogram untuk merespons infeksi di masa depan dan kemungkinan melindungi terhadap penyakit serius di masa depan. Tidak ada varian baru yang menjadi perhatian untuk percaya pada pelarian kekebalan tubuh, mulai sekarang. Secara ilmiah, tidak perlu dan, oleh karena itu, tidak ada rekomendasi untuk bidikan tambahan dari vaksin COVID-19 untuk populasi India. COVID-19 bukan masalah dan pencegahan dan pengobatan kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya jauh lebih efektif daripada bidikan ‘tambahan Covid-19’. Oleh karena itu, mereka yang memiliki risiko tinggi harus divaksinasi dengan flu dan vaksin lain yang direkomendasikan sesuai untuk usia untuk mencegah komorbiditas apa pun.
Peningkatan COVID-19 saat ini di Asia dan India tampaknya mengikuti pola musiman SARS-COV-2 yang muncul. Tampaknya tidak ada alasan untuk khawatir. Yang dibutuhkan adalah bahwa pemerintah memantau dan memantau tren. Infodémica dan informasi yang keliru bisa menjadi ancaman yang lebih besar daripada peningkatan kasus COVID-19 yang lebih rendah. Untuk India, baik untuk pemerintah maupun warga negara, harus ada pendekatan yang seimbang, atau meremehkan ancaman atau penyebaran kepanikan. Alat penting dalam hal ini bukan untuk menyebarkan pesan dan rumor yang tidak diverifikasi.
Ada kebutuhan untuk pendekatan rasional, epidemiologis dan seimbang dalam laporan dan respons terhadap puncak musiman saat ini dan masa depan di Covid-19. Jika kita terus memperlakukan setiap lonjakan sebagai ‘gelombang yang akan terjadi dan sebagai’ alarm palsu ‘, itu akan memaksa sistem kesehatan dan tenaga kerja, yang mengakibatkan kelelahan respons dan merusak kredibilitas.
Respons terhadap gelombang COVID-19 harus rasional, proporsional dan mencerminkan realitas epidemiologis. Bukti saat ini adalah bahwa mulai sekarang, Covid-19 dapat diobati seperti penyakit pernapasan ringan lainnya.
Chandrakant Lahariya adalah seorang dokter dalam olahraga dan pemimpin terkemuka dan pakar kesehatan global, yang memiliki hampir 17 tahun pengalaman kerja profesional dengan Organisasi Kesehatan Dunia dan lembaga PBB lainnya.
Diterbitkan – 3 Juni 2025 12:16 AM IST
